張西峰教授：脊柱內(nèi)鏡簡式技術(shù)這樣用
發(fā)布時間：2017-10-19
隨著脊柱微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，簡式技術(shù)作為脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的代表，開始得到大家的關(guān)注。張西峰教授首先對脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的概況做了簡單介紹，之后重點(diǎn)對簡式內(nèi)鏡技術(shù)的定義、手術(shù)步驟、操作要點(diǎn)、適應(yīng)證、并發(fā)癥、特點(diǎn)等做了詳細(xì)地講解，并分享了自己的經(jīng)驗(yàn)。
? 亮點(diǎn)一：常用的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)由前至后依次：YESS、TESSYS、RUETTEN、EasyT
? 亮點(diǎn)二：簡式技術(shù)的“概況”
? 亮點(diǎn)三：簡式技術(shù)操作的基本要求
?切斷后縱韌帶，使用磨鉆進(jìn)行椎間孔成形；
?磨鉆處理上位椎體的下緣，下位椎體的上緣；
?只有出現(xiàn)了脊柱內(nèi)鏡才產(chǎn)生了神經(jīng)根和硬膜囊前方180度減壓的方法；
?接著產(chǎn)生了硬膜囊前方和后外側(cè)270度和360度減壓的方法。
? 亮點(diǎn)四：脊柱內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)證
?腰4/5椎間盤突出癥；
?游離型腰椎間盤突出癥的摘除；
?鈣化型腰椎間盤突出癥；
?椎管狹窄癥；
?復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的內(nèi)鏡返修等。
? 亮點(diǎn)五：簡式技術(shù)的穿刺技巧
成功穿刺是手術(shù)成功的前提，在影像學(xué)引導(dǎo)下，根據(jù)患者的反饋，手摸心會，根據(jù)感覺走，然后在找到“北”的情況下，直視下手術(shù)。
